尿路感染

　　尿路感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。引起泌尿系炎症的致病菌80%是肠道的大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌。属于中医的“淋症”范畴。一般以腰痛、尿频、尿急、尿痛为主要临床特点。

　　【临床表现】

　　尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、有时血尿、耻骨上压痛。单纯膀胱炎引起发热，急性肾盂肾炎可有高热和腰肋部疼痛，但也可有正常的肾周围脓肿时可有腰肋区肿块。老年泌尿系感染可无或很少有上述表现，与年轻人相比，他们更易有消化道症状。

　　【治疗】

　　1. 一般治疗

　　1.1 发热时 安痛定

　　1.2 多饮水，多排尿，禁止憋尿。

　　1.3 碳酸氢钠 在Ph值偏低时，碱化尿液治疗， 1.0 tid，口服。

　　1.4 黄酮派酯：如果尿频症状严重，可加用黄酮派酯治疗。

　　2. 抗菌素的使用

　　根据尿培养及药敏试验的结果，使用高敏抗菌素。

　　【预防调护】

　　1.坚持每天多饮水、定时排尿，忌憋尿;

　　2.注意阴部的清洁，尤其是女性，在月经、妊娠和产褥期更应注意加强个人卫生;

　　3.在必须使用尿路器械时，务必要严格无菌操作;

　　4.对于与性生活有关的反复发作的尿路感染，于性生活后立即排尿，并按常用量服用每周3次广谱抗生素进行预防;

　　5.加强自身锻炼，从整体上提高机体的抗病能力等。

　　6.对于急慢性肾盂肾炎等腰痛者可给予穴位贴敷或中频治疗以缓解症状。

　　【转归】

　　1. 多数泌尿系感染病人，经治疗后可以痊愈，但有一部分病人转为慢性。

　　2. 慢性膀胱炎可以发展为肾盂肾炎。

　　3. 长期肾盂肾炎可以转为慢性肾功能不全。

　　4. 肾盂肾炎有时可并发肾周围脓肿及泌尿系结石。