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病历评比圆满结束
病历评比圆满结束
根据我院“医疗质量月”工作部署,医疗处和护理部于10月19日召开病历评比会。唐启盛副院长为此次评委会主任,赵海滨、张勤勤任副主任,评审组由病案室李峰兰老师、王福玲老师、护理部李丽芬总护士长、各科质控员及护士长组成。
上午9时,评审组从今年8月1日至9月30日之间出院的所有病历中每科随机抽取3份病历,按照医疗及护理两个体系,分西医医疗病历、中西医结合医疗病历、护理病历三组展开。
评审组成员依据《北京地区医院管理考核评价标准实施细则》和《北京地区中医医院管理评价标准及实施细则》,对27份病历进行了严格的评判,最终按得分高低分别评出各自奖项:
西医医疗病历:一等奖:内一科(病历号49145);二等奖:骨一科(49021)、五官科(49085);三等奖:内二科(48196)、妇科(49143)、妇科(49081)。
中西医结合医疗病历:一等奖:内四科(39150);二等奖:内三科(36634)、骨二科(48884)。
护理病历:一等奖:内二科(44813);二等奖:内四科(48866)、骨一科(49002);三等奖:外科(49008)、骨一科(49021)、内三科(48955)。
前一阶段,医院对全体医护人员组织了两次针对提高病历质量的讲座。此后,可以感到全院各科对病历质量都更加重视,各科病历按时归档率较前有显著提高,从科主任、护士长,到各级医师、护理人员都进一步认识到了病历在整个医疗环节中的重要性,从而也更加自觉地按照要求认真完成病历。
此次病历评比,是对各科病历质量的检验,各科质控员都感到评审过程也是一个相互学习、取长补短的过程,对各自病历质量的进一步提高有很大益处。同时,大家对我院进一步规范病历书写格式、提高病历内涵质量等提出了许多建设性的意见。相信在大家的共同努力下,我院的病历质量会迈上更高的台阶
医疗处