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创建办公室简报第四期

发布时间:2008-04-18 浏览次数:
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一、针对自查整改阶段暴露出的问题,创建办分别与相应科室沟通,帮助整改,本周已基本完成自查整改工作。
    二、为落实创建领导小组对医疗文书的要求,保证各科的自查工作有序进行,根据有关病案管理规定和我院的实际情况,创建办特制定了各科自查时间表并下发各科,要求五月份初审前务必完成此项工作。
三、4月8日,按照创建工作安排,张集中院长、赵海滨处长到市中医协会汇报我院创建工作的进展情况。协会领导要求我院加强内涵建设,注重中医特色,最大限度地弥补硬件上的不足。
四、4月10日,市中医协会朱桂荣秘书长、市中医局医政处王会玲处长及评审专家组专家胡荫奇、陈誩来我院检查指导工作。在听取张集中院长的汇报后,由张院长、唐副院长、王副院长和各职能部门负责人陪同抽查了我院内四科、内二科及骨二科的硬件设施和医疗文书等。意见反馈座谈时,朴向军书记代表全院职工对各位专家的指导表示感谢,同时指出这次检查指导对我院下一步的创建工作有着重要意义,有关职能部门及科室一定要努力领会专家的意见和建议,短期内必须完成整改。
五、4月11日,针对市中医局专家检查中暴露出的一些问题,唐启盛王庆甫副院长组织创建办、内三、内四、肿瘤、骨二科主任和护士长讨论整改措施,要求各科将建科(或划转)以来的所有医疗文书(尤其是重点病历)全部梳理,同时强调在三级医院检查中,所有科室均有可能被抽查到,绝不能存在任何侥幸心理,每一份医疗文书均代表着我们三附院的水平。
六、创建工作开展以来,科教处积极组织申报国家、北京市等各级科研课题22项;利用“西学中”初级、中级班共培训210人,并积极进行初级班合格学员的结业证书发放工作;梳理并补充了科教处各项工作制度与职责。
七、下周工作安排:
1.根据上周专家检查指导的建议,针对暴露出的问题进行专项整改,重点在医疗文书方面,特别是工作记录、病历书写等。创建办要求全院所有科室必须对划转以来的各种文件记录进行整改,不仅要有制度,更要有制度的落实记录;临床科室去年以来的所有病历必须逐一检查,科主任必须在检查记录上逐份签字;务必保证评审时提供200余份病历全部达标,此项工作将持续到5月中旬。
    2. 针对在本次抽查中暴露出的问题分别与相关科室进行沟通,共同解决。并且安排对中医病历书写相关问题进行再度集中讲评。