入秋后，除了皮肤变得干燥外，似乎眼睛也容易出现干涩现象。很多人认为是秋燥所致，一般会用眼药水“润一润”了事，虽然滴完后没多久又会感觉干涩，但因为方便快捷，很多人对“隔一小时滴一次眼药水”这件事情甘之如饴。但是引起眼睛干涩的原因有多种，依赖眼药水来缓解眼干并不能解决根本问题，一些海外“网红”眼药水用后清凉舒适，但长期使用含有收缩血管、甚至是激素的眼药水，很容易导致各类眼部疾病包括加重干眼。

什么是干眼

　　干眼是由泪液的量或质或流动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害，从而导致眼不适症状、眼表炎症及视功能障碍的一类疾病。我国干眼症的发病率约为21%~30%，是非常值得引起大家关注的一类常见病。

为什么会发生干眼

　　干眼的发生机制要从泪膜说起，泪膜是眼表最外层，人体通过眨眼将其涂布覆盖在角膜及结膜上皮。泪膜分为三层，最外层由睑板腺分泌的脂质层，起到防止泪液快速蒸发的效果；中间水液层即泪腺分泌的泪液；最里层的黏蛋白层使角膜上皮由疏水变成亲水，以便泪液更好附着在角膜上皮表面。多余的泪液会顺着泪道流进鼻腔。在上述过程中，任何一个环节出了“故障”，就会引起干眼。比如，水液层泪腺分泌泪液不足，这是最常见的干眼原因，包括先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自主神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物，长期戴隐形眼镜，都会造成泪液分泌不足；眼睑疾病造成睑板腺功能障碍，可导致油脂层分泌不足，这种情况在临床上也日益多见；缺乏维生素A1、慢性结膜炎、化学性灼伤等，可导致泪膜中的黏蛋白分泌不足；另外，眼睑疾病造成眼睑闭合不良，眨眼次数减少，长时间停留在空调房或户外强风燥热环境中，都可导致泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀，从而发生干眼症。

　　老年人、白领是“干眼重灾区”

　　随着年龄的增加，人体机能呈现下降的趋势，泪液分泌逐渐减少，容易引起干眼的发生。女性在更年期后由于体内激素水平的变化，也会出现泪液减少引起干眼。有数据显示，年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼，泪液分泌减少使眼睛易受刺激，有时会引起剧烈的流泪反应，这也是不少老年人在冬季“迎风流泪”的原因。白领人群也是干眼症的高发群体，长时间处于空调房，面对电脑屏幕，下班也时刻捧着手机，泪液蒸发相对较快，眨眼的次数相对较少，这些因素都加速了干眼的发生。

　　怎么判断自己是否“干眼”

　　眼睛是感觉敏锐的器官，发生干眼后会有一些不适症状，发现并不困难。

　　如果打哈欠时眼泪很少甚至没有;早晨醒来，眼睛干涩，仿佛一夜未合眼，甚至还有些胀痛;怕吹风，迎风走需眯眼;此外，眼部除了干涩感、烧灼感外，还常有异物感、怕光、怕烟尘，眼睛易红、发痒，易疲劳，视力波动或视物模糊等，需要引起注意，这些表现都提示可能已经患上了“干眼”，建议及时去眼科检查。‍‍

做好这些事 预防干眼

　　无论是已经在治疗的干眼人群，还是老年人、白领等易感人群，都需要在生活中注意一些预防干眼的细节。

　　1.没事多眨眼，保持眼睛湿润

　　眨眼是人的一种自然的心理行为，眨眼可以促进泪液的分泌，而眼泪有清洁和保护角膜的作用，是最好的保湿清洁液，眨眼同时还可以让分泌出来的眼泪均匀的涂在角膜、结膜的表面上，保持眼睛的湿润，减缓干燥不适症状。一般情况下，人们每分钟眨眼15~20次，但是在专注手机、电脑等电子产品的时候，眨眼次数会不知不觉减少，甚至15秒~30秒才眨眼一次，这就使得眼睛慢慢“干涸”了。对此应该提高认识，特别是在使用电子产品的时候，一定要有意识增加眨眼次数。

　　2.劳逸结合，让眼睛适当休息

　　建议使用手机、电脑等电子产品不要时间过长。每使用1小时就应离开，让眼睛至少休息10分钟，这期间可以起身走动，或者走到窗户前眺望远方。另外，使用电脑时候建议距离为50~70厘米，而屏幕应略低于眼水平位置10~20厘米，呈15~20度的下视角，这样可以减少过多的角膜暴露在空气中。

　　3.按摩眼眶、梳头疏通经络

　　因为眼睛和头部的经络是相通的，所以梳头、按摩也有助于眼睛保健。可以尝试用手梳头并按摩头皮，用手指从头发前面开始往后缕，然后再从左到右缕，这样可以让头皮感觉有点热，主要是刺激头面部的血液循环。

　　4.多吃富含维生素A和B的食物

　　平时应多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。还可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物，补充维生素A、维生素B。前者可预防眼干、视力衰退、夜盲症，后者则是视觉神经的营养来源之一，特别适合于眼眶酸痛的人群。

　　5.多喝水、常喝茶

　　多喝水有利于减轻眼睛干燥。茶叶含丰富胡萝卜素，能在人体内转化为维生素A，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能预防干眼。

　　6.热毛巾敷眼、睑板腺按摩

　　睑板腺功能障碍的人群正悄然增长。经常给睑板腺做个按摩有助于眼部血液循环，疏通睑板腺。具体做法是：先热敷，用热毛巾(大于40度)热敷眼睑10分钟，可促进眼部血液循环，其目的是使睑板腺内的阻塞物软化并排出。然后按摩，清洁双手，上眼睑从上往下，下眼睑从下往上，进行轻轻的挤压按摩5分钟。

　　7.改善生活环境

　　尽量避免接触可能加重干眼的环境，比如吸烟、油烟、空气污染、干燥、空调、暖气等。冬季人们在室内使用空调等取暖设备较多，应注意增加房间湿度，比如合理使用加湿器等。

　　如果做好以上这些还不能很好的缓解干眼症状，或出现较严重的眼痛怕光流泪，请及时到眼科就诊。

　　北京中医药大学第三附属医院眼科增设干眼专病门诊，为广大干眼患者解除痛苦。我科有全球先进的德国OCUIUS公司的眼表综合分析仪。该设备拥有全新的干眼诊断理念，可以精准测量泪河高度和泪液破裂时间，对睑板腺进行红外拍摄，清晰观察泪膜脂质层形态，综合评定干眼等级，提供客观量化结果，帮助医生诊断和个性化治疗，并可提供全疗程监督，是目前理想的辅助眼表诊治工具。我科借助西医的检查手段，采用中西医结合并偏于中医的方法治疗干眼，优势和特色更加明显。祖国医学认为，本病以眼部干燥为主要特征，病因病机主要是脏腑功能失调、精血津液不足、目失濡养、泪液减少，以阴虚为主，证型各有所偏。根据中医理论，进行整体辨证论治，采用辨证论治处方、针灸、中医外治法(干眼综合治疗仪、中药熏治疗法、脉冲治疗+中药离子导入、隔物灸法(隔核桃壳灸)、药棒穴位治疗(雷火灸)、耳穴磁珠治疗等)等多种方法相结合调节脏腑功能活动，从根本上增加泪液分泌，有效改善泪膜的质和量，从而达到使患者的自觉症状减轻甚至消失。此外，对于不方便常来门诊进行治疗的患者，我科还衍生出适用于该病患者简单方便的治疗方法，如中药代茶饮、中药穴位贴敷、耳穴磁珠治疗、揿针疗法等。‍