北京中医药大学第三附属医院乳腺科 樊英怡

　　案例1：

　　半年前，张女士体检查出双侧乳房共有3个乳腺纤维腺瘤。之后，因家庭琐事，28岁的张女士与丈夫离婚，离婚后心情郁闷，烦躁失眠，经常去酒吧借酒消愁，往往是喝到凌晨两三点才回家。半年后，张女士自查乳房，突然发现两侧乳房竟布满了肿块。后来在一家医院的乳腺科门诊检查，医生发现张女士乳腺纤维腺瘤已经总计达到了19个，其中最大的直径达3.5厘米。

　　案例2：

　　今年4月份，小孟通过自己触摸发现乳腺有肿块，到乳腺科接受了B超检查后发现一侧乳房有4个瘤子，初步诊断为乳腺纤维瘤。小孟接受了医生的建议，通过微创手术取掉了瘤子，病理结果显示为良性纤维瘤，手术后经过B超检查，确定肿瘤已经被清除干净。可是小孟这颗心却从此放不下，“那个时候每天都在担心，担心自己变成乳腺癌，心情也越来越焦躁不安。”即使手术后检查是良性的，自己仍然有很大的心理压力，心里的多虑也不断增加自己和男友的矛盾，无奈之下，男友也渐渐离她而去。“那段时期，整个人很不开心，非常郁闷，有时闷得气都喘不过来!”小孟说。

　　结果糟糕的事情开始发生。8月中旬，小孟发现自己两边乳房的乳腺出现了明显的凹凸不平，一摸全是肿块。经过复查发现，小孟两侧乳房竟然共长了14个纤维瘤，B超显示，其中有两个较大的肿瘤周围血流丰富，为了排除恶变的可能，医生建议小孟通过手术取掉瘤子。医生告诉她，有乳腺纤维瘤家族史、身材较胖、长期心理压力大的女性，应当每半年进行一次B超检查，35岁以上的女性最好每年都进行一次钼靶检查。此外，此前也有14岁少女得乳腺纤维瘤的个案，因此千万不能认为乳腺纤维瘤与岁数小的女性完全“绝缘”。那么，我们不禁要问，什么是乳腺纤维瘤?生活中如何预防乳腺纤维瘤呢?

　　1.乳腺纤维腺瘤会变成癌症吗?

　　乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房疾病中最常见的良性肿瘤。本病转化为恶性的可能性很低，也就是说，这个病一般不会变成癌症，但是也有变的可能，恶变多见于40岁以上的妇女，尤其是绝经期和绝经后妇女，这个年龄段的妇女发生恶变的可能性比较高。发现恶变后怎么办呢?在临床上，一旦发现中年以上的患者得了这个病，应当及时的进行手术，手术切除往往是首选办法。

　　2.雌激素在乳腺纤维腺瘤发病过程中起到什么作用?

　　乳腺纤维腺瘤很大程度上就是因为雌激素水平不断升高而导致的。现在环境问题越来越突出，反季节食物也越来越多，很大肉类食品当中的雌激素较前升高，加上人们生活节奏的加快，工作压力的增强，很多女性体内的雌激素都处在一个不稳定的调节状态。这个期间，内分泌就很容易出现紊乱，而一旦出现内分泌的失调，雌激素就会随之上升，得乳腺纤维腺瘤的可能性就越来越大。

　　3.为什么职业女性得乳腺纤维腺瘤的人越来越多?

　　很多职业女性在创造财富的同时，也过多的透支了自己的身体健康。比如，长时间的加班、熬夜，作息不规律，高强度的脑力劳动，加上不合理的饮食习惯，无形中，都在导致内分泌系统的失调，这些成为诱发乳腺纤维腺瘤的重要原因。这是非常令人惋惜的。

　　4.乳腺纤维腺瘤有什么特征?

　　得了乳腺纤维腺瘤，就是说，乳腺上会有肿块出现，这个肿块有一定特点，它的形状不一，有圆形的，有椭圆形的，也有结节形的肿块，质地韧实，就是摸起来比较坚韧，另外，它的表面是很光滑的，而且触摸的时候，感觉到的疼痛并不明显。由于是良性肿瘤，它和周围的一些组织分界比较清楚，有比较好的活动性，与皮肤和胸肌也没有粘连，腋窝淋巴结也没有肿大。一般来说，大部分肿块都是单发性肿块，也有多发性的，多发性肿块发生概率在15%左右。肿块的直径一般是在1～3cm，也有大的，直径可以超过10cm以上，甚至占满整个乳房。