北京中医药大学第三附属医院

共同战疫

双黄连，买不到莫心慌，买到了莫乱服

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最近总是有亲友向我咨询双黄连治疗新型冠状病毒肺炎的相关问题，此后短时间内朋友圈刷屏，据说5分钟内双黄连线上线下全部抢购一空。可见民众对于疾病仍然充满了恐慌，迫切希望一种特效药能够被发明或者发现，从而保证自己不会得病，得了病也能吃了就好。很抱歉，这样的灵丹妙药，只存在在江湖骗子口中和虚假广告里。虽然近两日有报道称美国应用一种未上市的抗病毒药明显缓解了患者的症状，但毕竟个案报道只能提供一种治疗参考，临床证据不充分，尚需进一步的观察验证，适应人群、副反应等诸多信息还有待完善。

这次抗击新型冠状病毒肺炎的战役打响之初，中医药就发挥了重要的作用，因为对待病毒，目前现代医学手段有限，多给予一些对症治疗和支持治疗，即便有达菲这样的药物问世了，病毒的种类何其多，况且还会变异，新的病毒出现了，又宣告无效了。所以民众们对中医中药报以了极大的期待，这种心情可以理解，但中医是系统的医学体系，请大家对中医也要科学理性的看待。

在治疗思路上，西医着眼的是攻克病毒本身，如何改变结构、破坏生存环境、阻止繁殖等等，而中医着眼的是感受了疫病的人，通过固护正气、预防时疫，鼓舞正气、驱邪外出。中医诊疗包括了理、法、方、药四个方面，贯穿诊疗始终。依据系统完善的中医理论作指导，因时、因地、因人制宜，辨证论治，根据病因病机，提出治则治法，然后遣方用药。从古至今有诸多经典方剂可供临床选用，它们组方精妙，经过了千百年的验证，疗效肯定，即便不用成方，确定了治则治法，亦可自拟方。笔者认为，中药就是中医手里的兵，调兵遣将、排兵布阵，根据敌情调整作战计划、灵活变通，药虽然是冲在上阵杀敌的一线，但离不开理法的指挥，核心还在于辨别病因病机，确定治则治法。哪怕没有药，轻症一些常见食材也可起作用，针刺、推拿、艾灸等中医适宜技术同样有效，我们可以用的措施很多，绝不拘泥于一种药物。所以中医看病是一个系统的、个体化的、精准的诊疗过程，核心是辨证论治，“有是证，用是药”。全国人民不分时节、不分地域、更不区分体制偏颇的众人一方，绝不是中医的治病思路，也肯定不能解决问题。

具体到双黄连这个药，同仁们今天都在忙着辟谣，防止大家断章取义、误入歧途。双黄连的成分双花（金银花）、黄芩、连翘皆为苦寒之品，功能清热解毒、疏散风热。如果没有任何不适，只需待在家里、饮食有节、起居有常、不妄作劳，正气内存，邪不可干，无需预防性服药。如果您平素畏寒、便溏、消瘦、食欲不振、少气懒言，切不可随便服用苦寒之品，攻伐脾胃、损伤阳气、甚至引邪入里。如果确有发热、咽痛、干咳或痰少色黄等症，建议在医生指导下服用。

最后还要借用《黄帝内经》话，“恬淡虚无、真气从之、精神内守、病安从来”。减少外出、戴好口罩、清淡饮食、早睡早起、适当活动、调畅情志、切莫恐慌。希望通过这次疫情大家能建立良好的防护意识，培养健康的生活习惯，拥有更强健的体魄，也对中医有更多的了解和认识。